Prevención Diagnóstico y Tratamiento de la influenza estacional

Definición

Influenza estacional, es una enfermedad respiratoria aguda febril, causada por virus de la influenza A, B, C (B y C causa enfermedades muy leves). Puede presentarse una forma leve y otra complicada con neumonia que puede ser mortal.

No se deben confundir brotes estacionales o epidémicos.

Definición de caso:

Presunto: Clínica

Probable: Clinica y vinculado epidemiologicamente a caso confirmado

Confirmado: Clinica y pruebas de laboratorio positivas.

Prevención primaria:

Transmisión por gotas, transmisión por contacto, transmisión aerea

Precauciones estandar, higiene en manos, higiene respiratoria (al toser)

Los cubrebocas normales (quirurgicos) solo sirven 15 minutos de uso.

Vacunación.

Vacunarse las personas de alto riesgo: niños a partir de 6 meses, mujeres dando lactancia, mujeres embarazadas, con enfermedades crónicas, como asma, diabetes, cardiopatias, neumopatias, y mayores de 65 años.

Quimioprofilaxis

Usar antivirales dentro de las primera 48 horas de inicio de sintomas con factores de riesgo ya mencionados

Diagnóstico

Tos (90%), fiebre (60%), fatiga (52%), ataque al estado general (37%), mialgias (32%).

En brotes de influenza, bucar fiebre en niños, y fiebre y tos en adultos

Diagnóstico en temporada de influenza, buscar en:

Personas que inmunocompetentes e inmunocomprometidas

Fiebre con exacerbación de neuropatia cronica

Fiebre sin otros sintomas en niños y lactantes.

Anciano con cualquier tipo de sintoma respiratorio.

Fiebre presentada despues de ingresar al hospital.

En cualquier personal de salud

El diagnóstico con la prueba rápida tiene sencibilidad leve a moderada y especificidad alta ( reconocer limitaciones de la prueba, te puede dar muchos falsos negativos).

PCR es el estudio mas específico y sencible.

El tratamiento se da en aquellos que tengan menos de 48 horas de inicada la sintomatologia

Tratamiento

Adultos: 75 mg (una capsula) de oseltamivir dos veces al dia por 5 dias

Profilaxis oseltamivir 75mg un vez al dia

Criterios de hospitalización:

Niños: Cianosis, deshidratacion alteración del estado de alerta, polipnea, quejido, tiro intercostal.

Adultos: los pacientes con alguna coomorbilidad

Referencia:

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/384_SS_09_influenza_estacional/GRR_SS_384_09.pdf